临床科学的新星

上图:在2022年APS年会上，与会者为数十场科学演讲中的一场鼓掌。

COVID-19大流行打乱了无数临床心理学家的生活和工作，但对于研究人员来说半岛体育官方网址入口凯蒂·王在美国，这种影响尤其针对个人。作为耶鲁大学公共卫生学院社会与行为科学系的助理教授，王(2021年APS新星)也是盲人。她的研究以跨学科的视角，将污名化作为边缘人群精神和行为健康不平等的心理社会决定因素，特别强调身体残疾和精神健康状况不佳的人。

在一个论坛上2022年APS年会今年5月，王和其他临床科学的“新星”概述了可能影响该领域未来发展方向的研究。她的一个项目是她作为残疾人社区成员的个人经历。报告探讨了COVID-19大流行对残疾人心理健康的影响，这些人的残疾加剧了获得基本用品、获得交通运输等挑战，并严重暴露于大流行相关逆境，包括社会孤立和失业和/或收入损失。

“我们越快收集这些数据并将我们的发现公布出来，我们就能越快开始制定干预措施，以减轻COVID-19对残疾人社区的影响，”王在报告中解释道2020年底录制的视频．在一项针对441名美国成年残疾人的研究中，王和来自几个同行机构的研究人员试图确定成年残疾人抑郁和焦虑症状的人口统计学半岛体育官方网址入口和心理社会预测因素，并确定特别容易受到大流行不利心理健康影响的亚群体。

了解更多关于Katie Wang的信息《Back Page》采访．

在2020年10月至12月进行的一项在线调查中，王和同事们发现，61%的参与者符合可能的重度抑郁症诊断标准，50%的参与者符合广泛性焦虑症诊断标准。与大流行前的常态相比，参与者还表现出明显更高的与残疾有关的耻辱和社会孤立程度。王说，这些和其他研究结果对如何更好地支持残疾人具有重大的公共卫生意义。其中包括需要扩大连接残疾人的虚拟社区和支持小组;教育卫生保健提供者了解残疾歧视，这种歧视可能表现为阻碍残疾人获得公平医疗的态度和做法;确保更多地使用公共卫生措施，防止COVID-19和其他疾病的传播。

王还分享了一项为期5年的研究的初步结果，该研究将精神疾病污名化作为药物使用的风险因素。在未来的工作中，她希望更好地理解残疾与其他身份的交织性，残疾主义和种族主义的交织经历，以及残疾人寻求心理健康治疗的障碍。

语言过程与认知重评

语言如何影响我们调节情绪和管理心理健康的能力?再者，我们真的可以操纵语言吗改善情绪调节和幸福感?“我对心理治疗本质上是一系列对话的观点很感兴趣，”他说埃里克·c·努克在2022年APS大会上的演讲中。诺克是耶鲁大学的博士后，今年秋天，他是普林斯顿大学的心理学助理教授，研究语言和情感如何相互作用，专注于情感的发展、表现和调节，以及这些过程的临床意义。

努克解释说，在患者和治疗师之间的对话中，“语言是治疗工具，也是心理健康强大而无处不在的切入点。”他展示了一项研究，探索如何操纵某些语言过程来支持认知重新评价，这包括重新解释一种情况，以改变其意义或影响。他和同事们发现，当人们使用认知重新评价时，他们会自发地疏远自己的语言——少谈论自己和当下。反过来，语言距离越远的人，在调节情绪方面也越成功。“越来越远的距离反映出更好的重新评估，”他说。

在一项实验中，Nook要求参与者使用几种类型的语言距离——物理的、社会的和时间的——来写下他们在短暂地暴露在诸如蟑螂、蜘蛛、事故和爆炸等令人厌恶的刺激图像后的感受。只要把这些消极的场景写成发生在很远的地方，不使用“我”或“我”代词，或者不使用现在时态动词，参与者就会报告感觉更好。“仅仅增加语言的距离就可以降低负面情绪。”

另一项研究将这一基础研究转化为电子诊所。通过分析来自6200多名使用Talkspace在线治疗平台的参与者的120万条文本，Nook发现，随着时间的推移，参与者的内化症状会随着他们将语言从自己和现在转移开而减少。

最后，Nook对使用语言来测量和控制情绪和心理健康表示乐观。他说:“语言在治疗性和非治疗性环境中无处不在，这使得它成为研究和干预的关键目标。”

奖励积极性的预测能力

在她的演讲中，凯蒂Burkhouse她是全国儿童医院和俄亥俄州立大学的精神病学助理教授，研究了神经奖赏反应在整个发展过程中治疗和预防抑郁症的作用。她指出，重度抑郁症是全球致残的第四大原因，在美国与巨大的社会经济成本有关。但即使是认知行为疗法(CBT)和选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)这两种最常用的抗抑郁药物的“金标准”治疗，其疗效也有很大差异。

为什么要研究积极奖励(RewP)，或者个人如何对奖励或积极反馈做出反应?“因为它与抑郁症风险有很大关系，”伯克豪斯解释说。“在患有抑郁症或有抑郁症风险的年轻人和成年人中，这种影响更弱。”事实上，许多抑郁症的特点是享乐反应减弱，无法根据奖励来调节行为。

Burkhouse的一些研究探索了两个问题:RewP能否用于预测某人对CBT或SSRI治疗的反应? MDD的金标准治疗是否能有效提高RewP?在两项研究中，一项是52名成人，另一项是27名儿童和青少年，他们都患有抑郁和焦虑，RewP减弱(在参与者执行奖励任务后通过脑电图测量)确实预测了更大的基线抑郁症状。但研究人员没有发半岛体育官方网址入口现CBT或SSRI能提高整体RewP的证据，尽管奖励反应性缺陷更大的成年人在CBT下表现更好。

伯克豪斯还分享了一项旨在预防抑郁症母亲的孩子患抑郁症的研究，研究表明，这些母亲患抑郁症的可能性是非抑郁症母亲的孩子的3到4倍。范德堡大学(Vanderbilt University)的布鲁斯·康帕斯(Bruce Compas)开发了一个很有前途的小组项目，帮助母亲应对抑郁，提高育儿技能，并教会孩子应对家庭和环境压力的技巧。在她的演讲中，Burkhouse指出，通过RewP评估，在基线时表现出更迟钝的奖励反应的高风险青年，比那些具有完整奖励处理风格的青年更有可能对预防计划做出反应。

伯克豪斯指出，在她之前的研究中，尽管奖励反应的个体差异可以预测治疗反应，但抑郁症的标准干预和预防计划在增强抑郁症患者的奖励处理缺陷方面通常是无效的。因此，在另一个正在进行的项目中，Burkhouse和她在范德比尔特大学的同事Autumn Kujawa正在合作一个新的预防项目，名为“家庭促进积极情绪”(F-PPE)，这是一个旨在直接增强母亲及其后代积极影响的预防项目。在八个疗程中，以快感缺乏为特征的抑郁症母亲和她们的孩子学习了各种技能，以增强个人和家庭层面的积极影响。未来的研究将评估F-PPE在更大的高危青年样本中的有效性，并评估F-PPE是否通过行为和大脑分析单元的定向奖励反应发挥作用。

对这篇文章的反馈?电子邮件apsbdapp官网下载observer@psychologicalscience.org或登录评论。