关于长期暴露治疗创伤后应激障碍的事实
在最近的一篇文章《纽约时报》周日评论,美国海军陆战队老兵大卫·j·莫里斯记载他的经验得到治疗创伤后应激障碍的退伍军人医院。在他的文章中,他详细的不良反应长期暴露(PE)疗法,唯一的创伤后应激障碍的治疗有深远的实证支持。
在PE治疗,个人被要求的方法-在虚构和现实的设置情况,地方,他们已经被避免。重复暴露在威胁相矛盾的个人经历的伤害,随着时间的推移会导致预期的减少他们的恐惧。APS日报心理科学的公共利益去年提供的体育综合报告和其他以证据为基础的治疗方法。
在短暂的在线访谈,APS问道哈佛大学的心理学家理查德•j•麦克纳利的实验室研究创伤后应激障碍综合症以及其他焦虑症,分享他的观察对莫里斯的文章,并提供关于体育的有效性的证据的事实。
APS:作为一个科学家他广泛的研究了治疗创伤后应激障碍,你对文章的总体印象”创伤后应激障碍后,更多的创伤”?
麦克纳利:大卫·莫里斯是一位海军军官经历了多个创伤性事件作为一个平民战地记者嵌入美国在伊拉克的作战单位。他是一个深思熟虑的和优秀的作家。PTSD症状困扰,他寻求帮助在圣地亚哥VA和获得长期暴露(PE)疗法,疗效的治疗最有力的证据。然而,遗憾的是,他的痛苦没有减少形象曝光会话期间,他提前终止治疗。他的案子是典型的;大多数病人做的好处,许多从创伤后应激障碍中恢复过来。尽管他暂时症状明显恶化,病人接受体育持续恶化是非常罕见的。超过300女性袭击幸存者的最近的一项研究显示,8.1%的病人等待名单上有经验可靠恶化的症状,而没有一个病人接受体育。因此,PTSD患者运行他们的症状恶化的风险更大,如果他们做的不获得体育比如果他们做得到,即使少数从这个治疗并不能提高。幸运的是,莫里斯发现认知处理治疗(CPT)有帮助。
APS:在体育需要更多的研究,你认为呢?有因素的治疗我们仍然不明白吗?
麦克纳利:没有统一有效的治疗创伤后应激障碍类似于抗生素治疗细菌感染。没有“魔术子弹”治疗创伤后应激障碍,至少目前还没有。说体育和CPT循证,创伤后应激障碍的有效干预措施意味着多个严格的随机对照试验表明,平均统计和临床更有效的减少创伤后应激障碍症状比其他方法。这并不意味着每个人都复苏。因此,我们仍有很多改进的余地。例如,临床科学家最近发现治疗关系的破裂不修理可以在PE阻碍进步。这种典型的工作表明,研究人员可以发现correctible问半岛体育官方网址入口题可以防止原本有效的治疗工作。
评论
我觉得很失望,哈佛PTSD研究员理查德•j•麦克纳利甚至没有提及此种疗法是一种有效的,以证据为基础的治疗创伤后应激障碍更容易容忍就像,如果不是更多的,有效的。许多人发现他们需要EMDR再加工的创伤经历了长期暴露疗法本身。只要政治抑制要宣扬有效的方法来治疗创伤我们将继续看到不必要的持续痛苦。研究此种疗法的有效性和搜索引擎找到证明此种疗法治疗师可以发现此种疗法研究所的网站http://www.emdria.org
绝对的!我是一个认证EMDR创伤治疗师和有很多证据表明,此种疗法由于其整体比其他方法更有效,综合的方法。然而,我发现即使此种疗法也可以大声一个客户,所以从业人员任何创伤愈合的治疗需要进行谨慎和保守,与safe-regulation建立信任和创建安全培训(深呼吸,瑜伽、攻丝、引导放松,运动,健康的生活方式,等等)在严重创伤工作之前。记住,身体必须跟上w /思想。
对不起,Pataky先生,但是你的评论EMDR irresponsible-ish——和我的创伤后应激障碍让我不那么宽容的内容(¡T。eyeball-yoga称为此种疗法适用于一些人(他们知道他们是谁),但时间的流逝和自我服用毒品和酒精…我共事的此种疗法治疗师都是110%相信它是灵丹妙药,变得生气和我个人(或其他),并指责客户端时它没有任何效果。
作为此种疗法或,你必须有经验,你提供零积极影响他人的生活(但是还在否认呢?)——至少在说话和暴露疗法和Rx有切合实际的期望,这一切是很困难的,只有部分有效,病人需要支持这种情况下(如自杀倾向)和理解和zero-blame(理想)。我的经历让我相信EMDR极其缺陷;现在我缺乏耐心。眼球瑜伽很好,如果你有一个支持网络,想看看它是否适合你:去吧,但请不要依赖它或有很高的期望。
此种疗法没有帮助或减轻我的复杂或慢性PTSD的症状。
PE救了我的命,让我恢复严重复杂的创伤后应激障碍。我不会今天要不是PE、博士安德鲁Ekblad。
接触总是-它必须是在我们的生物学工作。然而,有时治疗提供者失败,未能提供足够的定位长期暴露。在会话习惯不需要体育对创伤后应激障碍有效。有效的是形象暴露的持续时间(至少20分钟的实际接触)无论泡沫评级。一些人不经历的会话,但仍有纠正学习习惯重新经历没有灾难。人们需要的,他们的痛苦在会话可能不会下降,但跨会话。如果他仍然与治疗,毫无疑问它会成功。由医生帮助人们继续治疗。
不,接触并不总是有效的。没有什么关于我们的生物学这意味着我们必须降低我们接触到的任何东西。文学的研究清楚地表明,接触不是我相当数量的情况下,有效的影响是暂时的
谢谢你这样说。PE的VA是默认的治疗方法得到服务。我甚至没有意识到我是从事PE弗吉尼亚州,直到我意识到每一个供应商我参观了在伊拉克需要我详细经历。我一度被要求重新计票的故事3独立供应商在2小时。我很快停止了VA因为再讲我的经历很痛苦,每次访问我太疲惫,沮丧,愤怒,焦虑,和愤怒在接下来的3 - 4天,我无法函数。所以dibilitating我不可能看到一个原因为什么我应该继续去VA和从事的东西使我的症状恶化。
虽然此种疗法是基于证据的治疗,这是错误的和不负责任的声称,此种疗法比聚乙烯更有效。请看实际研究这两种治疗方法之前公开声称你相信什么是真的。临床医生应该更负责任,当这些公开比上面的评论员。体育是唯一治疗创伤后应激障碍与足够的记录支持满足医学研究所的严格标准和被他们命名为金本位treatmebt创伤后应激障碍。
艾米丽,对不起,这就是为什么我们每天有22个退伍军人自杀吗?我明白你所说的关于研究但你知道统计数据不会说谎,和统计数据显示没有真正有效的治疗创伤后应激障碍。不需要一个博士看到的原因。
自黑暗时代折磨时接受治疗而不是亲吻戒指的胖子在长袍,总值的骗术已经如此成功通过本身是可以接受的,甚至推荐。作为一个“治疗。
公平地说…我是打破了所有的规则。我被认定在弗吉尼亚州诊所的候诊室,下令到隔壁教室和当作嫌犯在一集谋杀案的调查纽约警察局的特殊犯罪单位!这种经历我被戴上手铐后几小时内州警的车的路上向合法的,也就是说,不是VA精神病医院。虽然真正的精神病学家解释说我的经验,包括许多细节我治疗构成一个猖獗的形式的医疗事故,不幸的是聚集在精神病学专业验收。
体育是基于证据的。此种疗法是基于证据的。只有更多关于体育的研究,因为它已经存在了。Arutt博士并没有说明此种疗法更有效,这是一个事实,她只是说“更容易容忍就像,如果不是更多的,有效的。“我们都知道,不同的经历无数疗法导致我们形成和持有不同的信仰和观点。我们也知道,实际出现的70%的治疗,由于形成的治疗关系。更不用说,每个临床医生可能擅长某种疗法,因此就更愿意使用它。就我个人而言,我喜欢用TF-CBT和正念。这并不意味着治疗干预更有效,这仅仅意味着我更舒适的使用它,因此使用这些技术产生更有效的治疗结果。
在咨询我听到铃声的电脑。这并没有花费但第三次会议后我发现奇怪。咨询师甚至看着暗屏幕的愤怒或沮丧。在购物的时候有一天我的朋友买了一个钟,把它带回她的房子。当你的邻居在邻居和她的四岁女孩按响了门铃,喜欢30次以上。我知道这听起来奇怪,但有时当J和人们会哔哔声喇叭两次。我担心铃或哔哔声,因为我怕我被催眠,它错了。我想开始PE战斗相关的创伤后应激障碍但是铃响的会话并不与我的心理学家。总之任何反馈将不胜感激。
真诚地,
罗宾·J。
作为一名催眠治疗师,我倾向于怀疑你被催眠只是铃响了几倍,这是一个计算机的情况。你可能会经历一个协会;因为你没有提供更多的信息,你在催眠会话中,你在恍惚状态吗?如果顾问是不确定发生了什么也许不是催眠。不幸的是有些人对催眠的好处,这对创伤后应激障碍是有效的。
我有,因为我上面的评论,通过我的研究发现“复杂创伤后应激障碍的问题。我的经验是不同的。ptsd是非常复杂的,我第一次产生创伤发生在出生后不久,不断从那时起直到我母亲死后,停止了讲家庭故事关于她几乎杀了我当我还是个孩子,我姑姑米尔德里德救了我的命,指出如何…黑色头发。喜欢她的。所以正确的! !最后一个评论…。不是所谓的“基于证据的,你是谁的证据处理一样重要,可以有很多的证据表明还没有挖出埋。
这是相当长一段时间以来我公布了最后的评论。
我一直在研究这个问题在其他地方而从事自己的恢复程序之后,用我自己的方式…。在图书馆,联机,在互联网上,与我的同伴在成人的“家”我的朋友包括长期“螺母”像我和一些更糟…。和一些正常他们他们让员工看起来像螺母…我认为这有些如果他们足够理智的承认。许多人在路上那个方向,如果不是已经存在。告诉你…让我们允许自己像我们需要疯狂,足够理智的帮助彼此真正相处在这个疯狂的世界里…
我有真心对待一群参与体育的创伤后应激障碍的退伍老兵,与此种疗法。大多数说他们从体育告诉这个故事后超过30倍,他们已经学会告诉不哭泣或哭泣。除此之外,他们报告小如果任何救济。
在接近退伍军人数(而不是30会话)的此种疗法,都获得了相当大的缓解和密西西比河量表得分显著减少战斗相关的创伤后应激障碍。感谢上帝有超过130000此种疗法治疗师清理PE混乱。
这是可喜的常识看越来越多的理解和同情的受害者创伤和虐待的受害者创伤的受害者。会就好了如果受害本身可以被禁止,但这崇高的目标似乎不可能实现人类的野蛮本质。显然这些野蛮的进化起源有预定我们共同的命运……或者有吗?
是我们前世注定要毁灭自己,或另一种方式。让所有的祈祷,或至少希望我们不是!我有最终决定给的问题暴露的虐待实践“治疗”休息,专注于更广泛的问题我们共同生存的世界几乎注定自我毁灭。请为我祈祷吗?或者至少,祝我好运吧。
我认为体育疗法并不是有效的在所有Trumatic事件,像性侵犯。我一直在治疗6周和形象暴露对我来说没有意义。每次我告诉这个故事是如果我再一次被强奸,我从每个人都变得更加超然,更多的抑郁和恐慌
只是说我做了很多报告更好的使用本论坛后,看到一些进展在我的“问题”,看VA sqwirm和应对日益增长的抵抗“暴露疗法”,它对退伍军人的破坏性影响。
我从来没有见过如此痛苦的创伤后应激障碍患者也许除了许多人已经与标准治疗——“治疗”开始作为县的MFCC心理健康在1990年当时的继续医学院-我坚持所有的损失我目睹了“治疗”的名义多年以后,我开始研究氯胺酮疗法——氯胺酮是越南战争中的“伙伴”的药物,由于其安全性和有效性- 4年已经过去了自从我开始提供这种疗法,它一直是最有效的/我目睹过治疗疗法。
T博士
我读过的研究和使用所有的黄金之星的方法缓解C-PTSD。9个月的CBT治疗,此种疗法、PE、和团体治疗(加强自我保健和自我教育的同情,和发展对被处理创伤后应激障碍的人跳跳虎。对我来说唯一大道未经实验的药品。我在恢复,我追求我的激情在我的新限制…虽然定期测试极限的度。而不是喜欢一个治疗,我得益于他们在不同的时间…,发现他们都在其他时间也不那么有效。他们都是工具,它们都有steong有效历史使其在合理的风险。天哪。苯那君也让我休息一下每天从pn此种疗法,接地,和体育不帮助。也许与这一事实有关我们大脑的各个部分受到影响…和创伤记忆的工作是周期性的。这将有意义,一个工具更好的适合amygdalyl反应,hyppocampal反应的另一个工具更有效,另一个工具更有效执行功能反应红外处理。 But this is my own theory. The point is, if one trick fails…there are more to try which may.
重播凯文非常抱歉你如此不良的PE治疗期间。你很快就被暴露在PE retraumatising你导致你的症状变得更糟。你需要让你的医生知道你感觉自己不让这些症状。我给你的建议…当你回想起分心自己起床和做一些像做一杯茶/咖啡。散步是很好的,因为它可以帮助燃烧的物理engery战或逃的反应。药物和放松cd可以帮助减少过度唤醒帮助助眠的作用。如果所有rlse失败寻找另一个治疗师。我是Cbt的心理创伤/ ptsd每天基地。
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我知道不是每个人都能负担的起精神分析治疗或者甚至是必要的所有创伤受害者;然而,helpted我过程痛苦的感受和记忆,使他们的意义,最终整合成一个连贯的故事。下一个最近的创伤往往是其他需要治疗的创伤。目标只是冰山一角的尖端只能如此有用。
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