Twitter问答重启心理治疗

在2011年1月发行的心理科学观点,耶鲁大学心理科学家阿兰·凯兹丁和斯泰西玩厌了的要求急剧变化的方法治疗精神疾病在美国。这篇文章被发表在评论9月的问题视角。卡兹丁APS问我们的Twitter和Facebook粉丝微博质疑他的研究使用标签# AskKazdin。对20个问题发表如下。

读到卡兹丁的研究和看视频2010 APS年会在这里。

下面是卡兹丁的Q & A:第1部分

1。真的有一个确定的证据基础在心理治疗工作什么?

有非凡的资源,证明许多形式的心理治疗的有效性。两个来源是:

内森,体育、&戈尔曼J.M. (Eds)。(2007)。治疗工作(第三ed)。纽约:牛津大学出版社。

•薇jr、&卡兹丁A.E. (Eds)。(2010)。循证心理疗法对儿童和青少年(2^nded)。纽约:吉尔福德出版社。

同样重要的是记住的限定符。使用的大多数治疗方法在临床实践中尚未评估研究。同时,许多的治疗已经确立并没有被使用。然而,主要的结论是很重要的。许多治疗儿童、青少年和成年人已被证明是有效的。消费者面临的挑战是获得;行业面临的挑战是确保那些提供服务在这些疗法训练有素,设计新颖的方式交付,这样他们就可以达到治疗的人。

2。没有高学历的人真的能实现有效的治疗?

是的,没有先进的人可以有效地进行治疗,他们已经这样做了。此外,还有个人可以用药治疗。这些疗法(由个人没有高等学位)或自行不够公开和可用,但他们是可行的可能性。

3所示。有没有可能是精神疾病的问题太大了,地址吗?(太多的反补贴的力量)

按照你的建议,精神疾病和许多类型的障碍是一个宽泛的类别,在很多组合,与许多严重的水平。我们可以把这个分解和针对特定疾病影响的人口。类似地,在医学上如果我们试图根除所有疾病,这项任务可能会太大的地址。我们专注于特定的疾病,试着去理解他们的发展和机制,并开发治疗。也与精神障碍和不同来源的社会、情感、行为、和发展问题。

4所示。你提到的潜在好处w /其他学科如数学和技术合作。其他学科?

学科很难指定的范围也许是因为我自己的知识和局限性。问题是:我们需要开发治疗可以达到大面积的人需要我们现在不这样做很好。一旦我们有那些治疗方法,许多学科和职业(如商业、公共卫生、媒体、宗教、法律和社会和社会政策和冬青,Bolly-wood)可能的贡献。我们应该致力于的目标,即减少精神疾病的负担,达到更多的人需要和邀请所有加入谁能贡献理论,证据,或者可行的策略来分散和扩大我们的干预措施。

5。你会给什么建议一个人想要确定哪些励志书是最有益?

搜索“以证据为基础的自助治疗。”,这是一个很好的资源开始:哈伍德,T.M.& L 'Abate L . (2010)。在心理健康自助:一个关键的审查。纽约:施普林格。

6。如果网络咨询服务…你如何开发一个真实和有效的治疗关系,尽管从未面对面会议?

首先决定你希望作为治疗的目标。可能一个人希望有一个面对面的关系。如果目标是改善临床问题(例如,焦虑、抑郁),没有令人信服的证据表明,一个真正的和有效的治疗关系是至关重要的。一些有效的治疗不需要心理医生!在选择目标的干预是非常重要的参加,是否有证据表明你正在考虑的治疗可以合理地预期去实现它们。此外,重要的是满意的意思。如果面对面的治疗对你的口味是绝对必要的,风格,兴趣,等等。我只注意治疗的关系,基于证据,并不重要,甚至各种形式的心理治疗的一部分。

7所示。因为你APS会议地址,你收到任何进一步的支持来完成你的任何建议吗?

许多人书面表达兴趣的目标。在困难中,有许多结构到位(许可要求,要求培训在研究生院,要求补偿得到治疗,和更多的)变化模型交付的困难。小说中有进展治疗交付模式。其中一些是由技术驱动的。平板电脑、智能手机和应用程序变得更加复杂,毫无疑问他们将达到的总体目标做出更多贡献,更多的人需要比个人亲自治疗可以完成。

8。你谈论需要干预为所有年龄组。你如何适应特定年龄段?

没有标准分组传递时,必须改变治疗。在利润率这不是;治疗儿童可能非常不同于治疗中年成人,当然可以。重要的研究问题是治疗需要被改变的函数年龄、种族/文化集团和其他这样的版主。我们已经知道,并非所有的治疗必须改变保留它们的有效性(例如,为民族)。我们需要研究和研究来解决这些问题。半岛体育官方网址入口

9。你觉得小组会议/聊天通过网络摄像头达到客户是有益的吗?

问题是一个重要的经验问题,即摄像头的干预会产生什么样的影响为各种心理/精神问题?这个问题和它的子公司的问题(例如,个人有一些特色特别是应对这种格式,是什么在任何摄像头session-e.g规模。,可以有效地使用网络研讨会,等等)是非常重要的,得到问题的核心发展干预对需要帮助的人。

10。你觉得有一个iphone应用程序,将通知临床医生对病人感觉如何?

应用程序可以非常有用的用于评估个体功能和提供干预措施。基于短信的一个了不起的干预(Lester et al ., 2010年,《柳叶刀》)被证明治疗艾滋病在肯尼亚的地区,非洲是一个很好的例子的人。应用程序现在可以评估一些生物过程甚至提供生物反馈. .通知医生或服务可能是非常有用的。什么是通知可能随临床问题和目标。通知有关的感情,思想,行为,敦促,—所有可能的。。

11。你怎么能通过数据库跟踪/监控精神疾病吗?你看到任何挑战的策略吗?

几个模型讨论了卡兹丁&玩厌了的纸。一些例子已经监控心理健康会随着时间而改变。一个例子是全国发病率研究,样本成千上万的成年人和青少年的心理健康状况,在发病率和患病率提供数据,包括几个国家与世界卫生组织(www.hcp.med.harvard.edu/ncs/)。另一个例子是未来监控研究,评估行为,态度和价值观的学生(http://monitoringthefuture.org/)。项目始于1975年,提供了数据药物,酒精,香烟使用全国,涉及约50000名学生(8日,10日& 12年级)。最后,健康指标和评估研究所(华盛顿大学)的重点是评估健康指标数据包括重大疾病患病率和卫生项目的有效性(Murray & Frenk, 2008)。这样做可以做和规模。有挑战你痛切地建议。融资是一个,使用决策的数据是另一个,和努力达到那些有需要的人却继续被忽视,提出重大挑战。

12。引起了你的兴趣/注意什么精神疾病在职业生涯的早期就作为一个心理学家?

几年前,我曾在一家医学院儿童精神病学的教授。我将负责儿童住院单位(儿童精神病重症监护服务,西方精神病学研究所和诊所,匹兹堡大学医学院)。非常严重干扰的儿童(5 - 12岁)承认,经常严重行为问题,抑郁症,自杀意念和尝试。我们开始研究这些关键过程更好的理解的想法,但也提供干预措施,可能会改变。

13。如果技术确实抓住,你觉得保险如何决定谁能/不能接受治疗吗?

治疗,帮助更多有需要的人的可能先发制人更昂贵的个体治疗,可能会减少身体健康保健和急诊的成本,并可能使更多的人(和更少的失去了天)工作。总之,以证据为基础的干预措施,可以达到更多的人需要在很多领域有潜在的成本节约。保险公司可能会想参加和偿还治疗比个人更便宜的交付,一对一的治疗仍然有效。

14。如果有很多方面的治疗,为什么这么困难的人需要接受呢?

有许多障碍治疗开始吗?中最主要的是提供服务的人主要集中在城市,而不是在需要处理的地方(例如,小城镇、农村);另一个原因是,许多人口需要(如老年人、儿童)中不突出那些提供服务的利益。保险、民族不匹配的设施和客户需要,等等都是星座的一部分障碍。说,一个关键的障碍是我们作为心理学家控制,也就是说,提供服务的模型。如果模型是一对一的,个人,在人心理治疗,我们将无法到达最需要的人。我们需要许多的交付模型的特点是能够得到到需要帮助的人。这将会减少一个大障碍。