行为改变的科学

今年正式启动下一个5年阶段的国家卫生研究院(NIH)计划的科学行为改变(SOBC)。许多学院和中心在美国国立卫生研究院参与这个项目,由美国国立卫生研究院共同基金资助,美国国立卫生研究院办公室主任。通过开发融资机会,举办科学会议和座谈会,研究团体和传播工具,SOBC寻求改善我们对人类行为的理解改变跨广泛的与健康有关的行为。

在最初的5年阶段,SOBC倡议支持实验室和现场研究确定(即促成目标。机制或因素与开发或维护相关行为感兴趣的)这可能是常见的多个临床条件。结果得到资助的项目,以及SOBC-sponsored会议,确定最有发展潜力的三大类别的促成目标:(1)自律,(2)压力的反应性和压力适应力,和(3)人际与社会过程。此外,活动期间SOBC第一阶段强调了需要开发可靠和有效的方法来衡量目标是否已经订婚,与实验操作或干预措施。这些基本活动通知当前阶段SOBC举措,旨在促进实验医学的方法来促成人们研究。

一个实验医学的方法包括四个步骤:

1. 识别目标(即干预。,这一因素假设参与健康行为);
2. 发展有效的和可靠的分析(即。目标、措施);
3. 吸引人的目标通过实验操纵或干预措施;和
4. 测试的目标是参与并决定的程度这个接触产生所需的行为改变。

这种方法不同于大多数促成人们的研究。通常,基本机械的研究独立于临床促成干预研究发生行为改变。而行为干预的发展通常是基于早期的研究表明潜在的目标或改变机制(同样,因素与开发或维护相关利益的行为),干预研究的初始阶段经常关注一些健康干预措施的有效性的结果,而不是测试明确如何以及为什么干预工作。研究为什么干预工作经常是退居次要或探索性中介分析或后来的研究。结果,在基础机械的研究进展不会最大限度地通知干预发展和改进,成功的干预措施和行动的机制仍然未知。这种脱节阻碍进步和可能导致代价高昂的效率低下,需要新和昂贵的临床试验来测试即使是最干预策略或用户人口增量变化。

为了说明当前脱节,以及实验医学方法可能断开连接的桥梁,我们提供情感的社会监管的例子。在2013年的一次心理学领域文章,APS的阿维德Kappas提供了细致周到的分析程序的基础机械的研究调查的社会调节情绪,以工作过程就像情绪气氛,集体情绪,分布式的情感处理,附件,社会认知,情感上的规范。这项工作提出了一个非常有说服力的观点:情感常常——如果不是总是——是一种社会过程。同样引人注目的研究表明,社会关系——广义相关一系列的健康行为和条件。2008年发表在进行彻底审查年度回顾社会学由克里斯汀·p·史密斯和尼古拉·a·克里斯塔基斯引用了很多方法,社交网络是已知的有关健康和健康行为,是最具挑战性的改变(例如,烟草使用、缺乏运动、不健康的饮食)。

临床研究人员开发工半岛体育官方网址入口具来支持行为改变早就明白这个概念,社会关系形成健康行为。许多有效的促成干预解决社会关系作为治疗方案的一部分。文件中的每一行的研究(社会心理学和临床线)有价值的数据有助于促成人们的努力;然而,障碍阻止整合这些数据对一个统一的科学。SOBC项目旨在促进行为改变的实验医学的方法,科学家集成测试的因果机制的特点基本研究促成干预措施的开发和测试。

回到社会情绪调节的例子,实验医学的方法包括四个步骤:

步骤1是确定一个干预目标,假设在一个或多个健康行为中起到关键作用的。选择一个目标最优水平的特异性是至关重要的,可能涉及本体论工作了解潜在目标可以组合在一个层次结构和细分根据相似之处和差异。选择一个或多个相关健康行为也很重要。尽管SOBC程序的一个假设是,共同的目标机制构成行为改变一系列行为和临床条件下,不可能每一个相关的目标是健康的行为。为了我们的示例中,我们将关注APS詹姆斯·a·可恩负责的希拉里·s . Schaefer和APS威廉·詹姆斯的理查德•j•戴维森2006心理科学文章中所说的“社会应对威胁的衰减。“换句话说,我们将假设高质量的社会接触会导致一个或多个积极健康行为(s)通过改变一个人的应对威胁。

步骤2实验医学的方法是发展中化验(即。措施),允许验证目标订婚。因为我们选择干预的目标是社会衰减应对威胁,我们需要一个或多个显示我们的干预措施产生了社会应对威胁的衰减。幸运的是,可和他的合著者(2006)提供几个这样的措施,包括自我应对威胁,生理反应,微分在几个脑区激活模式。

步骤3在实验医学的方法是参与目标通过实验操纵或干预。继续我们的示例中,我们需要一些方法来操纵社会应对威胁的衰减。注意,这个操作不同于标准的干预效果测试有几个原因。首先,干预可能会比一个典型的更具体和有针对性的临床干预。此外,这里的“结果”进行测试是否干预了目标而不是干预是否改变患者的行为。最后,操纵或干预措施进行这个步骤不需要小说;相反,现有方法进行目标是受欢迎的。说,可能需要一本小说的方法干预,或一些基于理论的修改或改进现有的干预,产生最优的目标。

步骤4将健康行为的结果添加到因果链、测试目标的程度参与生产所需的行为改变。这一步使用操作测试在步骤3中,和目标的措施参与开发的步骤2,测试是否与目标(威胁)的社会衰减导致健康行为改变。健康行为应该被定义为那些似是而非的连接到目标机制。在我们的示例中,我们假设高质量的社会接触导致积极的健康行为改变的应对威胁。由于有证据表明,许多健康行为是受社会因素的影响,有许多似是而非的健康行为的结果在我们的例子中。我们可以设计一个步骤4测试是否社会衰减的威胁减少吸烟复发,以应对消极的经历。或者我们可以设计一个步骤4测试的社会威胁的衰减影响坚持医疗建议(如牙科检查,乳房x光检查,结肠镜检查)。

如这个例子所示,实验医学health-behavior-change研究需要的基本方法,转化和应用专业知识,跨越许多学科。因此,心理科学家独特的定位为持续SOBC努力思考如何他们研究的基本现象可能是概念化作为目标,和杠杆促进、健康行为改变。

第一个计划继续SOBC计划建立一个科学的行为变化研究网络,结合团队的科学家开展目标验证活动旨在开发实现mechanisms-focused所需的工具,促成人们研究实验医学方法。工具开发的网络,包括验证措施的目标,协议的目标干预和指导对最佳实践的使用实验医学的方法,将用于研究团体。此外,SOBC项目预计额外举措鼓励实验医学方法健康行为改变和促进基础研究和应用科学家之间的合作,促进这样的研究。

引用

可,j . A。Schaefer, h·S。Davidson & r . j . (2006)。贷款一只手:社会监管的神经反应的威胁。心理科学,17,1032 - 1039。

Kappas, a (2013)。社会监管的情感:混乱的层。心理学领域4,51。

史密斯,k . P。和克里斯塔基斯:a (2008)。社交网络和健康。34岁的社会学年度回顾,405 - 429。