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在过去的几个月里,你一直担心你可能合同严重身体疾病或疾病吗?“病人不相信地盯着我,我盯着,困惑。那么它打我。“除了COVID,”我补充道。我在变焦管理我的首次诊断访谈,踢自己犯这么愚蠢的错误。当然这个标准筛选问题疾病大流行期间焦虑症听起来荒谬的。不满自己迅速演变成不满的情况下完成这个艰难的工作在放大,感到孤立和准备不足而挤在角落里的我的公寓伪装成一个办公室。

从那个角落,我训练几乎有两个诊所,专门从事治疗强迫性和焦虑性障碍与认知行为治疗(CBT)。CBT的核心原则是曝光:要求患者面对他们最想避免的精确的事情。简而言之,暴露在短期内是做一些非常困难的长期为了改善我们的生活。暴露的基本原则超越了心理治疗的房间,我经常想应用我所学到关于接触挑战在我的日常生活。从来没有更相关,然而,比去年在临床训练。

考虑到现实与我们最初的恐惧,我们可以处理我们已经取得有意义的进展。

我来看看培训期间是一个心理治疗师COVID-19看作一个极好的机会实践暴露:现在做一些困难导致固体,对未来有意义的学习。我们可以借用暴露方法的领域的知识的深刻挑战体验远程培训,最大化我们的学习。

拥抱推超出常人。良好的接触通常意味着推过去会在日常生活中被视为正常(Gillihan et al ., 2012)。我们让患者知道他们可以处理一些极端这样司空见惯的事件不相。例如,我们可能会问污染强迫症患者接触公共厕所,然后不洗手。我们这样做不是因为我们希望他们一生爱抚厕所,但是因为接触后触摸门把手看起来容易。培训在大流行期间遵循同样的模式做一些比标准,进而为我们提供了一个学习的机会,我们可以处理具有挑战性的临床情况下(甚至喜欢)。如果我能联系一个病人在屏幕上数百英里之外,当然我可以联系他们,当我们坐在同一个房间。如果你能帮助患者污染型强迫症当整个世界地洗手,当然你可以治疗强迫症的世界不再是充满了流行病的预防措施。因为我们现在努力超出了规范,它为我们提供了机会扩大我们的临床技能超出其典型的边界。

跟踪预期违反。曝光中最强大的认知工具之一是期望violation-highlighting区别病人预期将会发生什么,实际发生(Craske et al ., 2014)。你担心最坏的情况是什么?美梦成真吗?如果是,是不是像你想象的那么糟?注意到差异在这些领域巩固新知识,突显出焦虑会使我们误入歧途。虽然这些对比可以直接在50分钟的曝光,他们很容易错过当我们焦虑的对象是自己的缓慢发展。考虑考虑回担心填充你的头脑当培训第一次远程和挑战自己去注意你的期望可能被侵犯。例如,你担心,你将无法建立一个强大的联盟在放大,而发现你有多个成功的治疗关系?或者,你看过病人临床进展,尽管你的治疗联盟经由电脑屏幕吗? By considering how reality contrasts with our original fears, we can process the meaningful progress we have made.

抵制过度安慰。特别是当事情不按计划进行,它是非常容易获得短期救济啦啦队自己到确定性。你会同样有效的临床医生在放大你的人!这大流行性流感不会干涉你的训练- - - - - -你有这个!正如我们所知道的暴露文学(直觉),删除所有怀疑和恐惧只将我们的失败(Gillian et al ., 2012)。积极思考不否认现实和强化了错误的认为错误是不可容忍的,而不确定性导致经济增长。我们不会让我们的社会焦虑的病人,其他人喜欢他们,所以我们不要让自己放心,培训期间COVID将是完美的。相反,我们可以接受这段临床训练可能会充满失望和错误,然后瘦到这种不确定性,更因为它生长。

庆祝成功。据我所知,庆祝成功完成一个接触不是任何治疗手册的一个正式组成部分。然而,这无疑是我最喜欢的这个工作的一部分。有一些非常认真的骄傲一个生成后推进一个具有挑战性的曝光,这无疑骄傲能增强一个人的能力推进曝光计划。作为一个临床医生,是非常令人满意的和移动我的病人体验这种感觉,我无法想象没有它成功的接触发生。为此,让我们负担得起自己的空间同样的骄傲,承认训练是一个心理治疗师是困难的,这样做远程培训是更是如此。虽然我们不能也不应该否认挫折和隔离我们都在各自的房间角落,挑战自己在短期内无疑会帮助我们,我们旨在服务病人,在长期的。这是值得庆贺的。

引用

Craske, m·G。特雷纳说道,M。康威,C . C。Zbozinek, T。& Vervliet b (2014)。最大化暴露疗法:一个抑制 学习方法行为研究和治疗, 58岁,10-23。https://doi.org/10.1016/j.brat.2014.04.006

Gillihan, s . J。威廉姆斯,m . T。Malcoun E。丁,E。愤怒,失落,& e . b . (2012)。常见的陷阱在接触和反应预防(例/ RP) 强迫症杂志的强迫性和相关疾病, 1(4),251 - 257。https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2012.05.002


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