机会心理国家药物滥用研究所的科学家们

2008财政年度联邦预算的研究和发展没有跟上通货膨胀连续第四年。研究和开发预算的美国国家科学基金会(NSF)只比去年高1%,和预算对于大多数机构在国家卫生研究院(NIH)从2007年不变。结果,如图1所示,资金水平下降的研究项目资助(ro1) - NIH的主要融资机制(http://www.aaas.org/spp/rd/nihmech08.pdf)。研究所重点知识是很有帮助的资金在这个竞争激烈的环境中,这里的特色是诺拉·d·沃尔考博士的采访国家药物滥用研究所主任(尼达),支持世界上大多数的国家卫生研究院研究所的研究药物滥用和成瘾的健康方面。尼达也被认为是行为科学的一个主要“家”在国家卫生研究院。

2003年5月Volkow成为主任尼达。作为一个研究精神病学家和科学家,Volkow率先使用脑成像研究药物的毒性作用,容易上瘾。她的研究已经证实,多巴胺系统的变化影响额叶脑区参与行动的动力,动力和快乐和大脑多巴胺功能随着年龄的下降。

作为导演,你尼达的目标是什么?
我们学院的总体目标是为了更好地理解药物滥用和成瘾及相关后果,以开发更有效的预防和治疗策略。为此,我们使用多管齐下的方法,包括研究项目的基础,临床和社会神经科学;遗传学;治疗(药物和行为干预);预防基础研究和应用研究;转化研究(从基础研究到临床应用和床头社区);疾病与其他精神障碍;和医疗后果,特别强调艾滋病。

在这个总体框架内,尼达的目标是:
理解和防止上瘾。数十年的研究导致了今天的改进对成瘾的理解。我们日益增长的知识是导致预防战略,不仅是经验或经验,但建立在坚实的流行病学、遗传和神经科学的研究。尼达将继续支持广泛的和跨学科研究解决生物(例如,遗传和表观遗传)、发展(例如,大脑成熟通路和发病的年龄),和环境(例如,文化和社会经济)的因素可以影响药物滥用和成瘾的开发和发展,因此通知策略来促进noninitiation,禁欲,预防复发。尼达致力于充分利用的强大和发展新的工具和技术,使调查发现潜在的漏洞和不同药物滥用和成瘾的轨迹。

治疗上瘾。尼达认识到需要一个“整体系统”的方法治疗上瘾。相互关联的大脑回路是我们的主要目标是我们努力发展更多的响应,综合治疗。药物滥用以深刻而持久的方式改变了正常的脑功能,即上瘾的人是“条件”需要药物,是难以抗拒的。最近的发现揭示了扩大范围的可能的目标在这个相互联系的系统,包括那些调节渴望,兴奋,动机,学习,记忆,抑制控制和interoception——关键贡献者复发和强迫成瘾的性质。尼达的综合治疗研究关注药物和行为治疗的发展,反映了需要定制的治疗在可能的情况下,考虑到遗传变异和共病情况(例如,其他精神疾病,慢性疼痛)。

防止艾滋病毒。滥用药物仍然是一个主要的向量艾滋病毒/艾滋病的蔓延,由于在很大程度上滥用药物和其他危险行为之间的联系,比如针共享和/或无保护措施的性行为。NIDA-supported研究,从基础到临床医疗服务,重点转向与艾滋病毒流行的发展相适应。这包括研究减轻健康差异,特别是影响非洲裔美国人,他们往往是后期测试人员,使其疾病传播风险加大和加速疾病进展,以及研究更好地理解之间的联系noninjection药物滥用和有风险的性行为促使受损的判断和决策。我们研究了这种关系的理解,表明药物滥用治疗在预防艾滋病毒传播的价值。

翻译研究。尽管在药物滥用预防和治疗研究的重大进步,发生在有限的改进实施药物滥用预防和治疗服务non-research设置。尼达从事多种活动,更有效地为公众带来这样的服务,加强与治疗从业者,富有成效的伙伴关系——国家药物滥用程序,和其他联邦机构,旨在帮助证明治疗进入临床实践在社区一级。

我们转化工作不可或缺的组成部分,是科学知识的传播,帮助公众更好地理解成瘾和进一步研究结果揭示的翻译:

• 药物成瘾的大脑疾病,转化为异常行为。
• 上瘾通常在青春期开始发育疾病。
• 健康差异和性别问题的影响药物滥用风险和研究。
• 并发症之间的物质使用和其他精神障碍。
• 创新的治疗方法和模式,可以改变物质滥用。
• 保护的作用和弹性的因素。
• 十字路口在药物滥用、成瘾和其他疾病包括艾滋病、肥胖、和痛苦。

尼达,像所有机构在国家卫生研究院,已经越来越多的应用程序,每个应用程序,增加了成本和稳定或减少实际美元预算资金资助。在这些困难时期,你优先考虑的是什么,你看到的融资前景在未来几年?
除了尼达的整体优先讨论的# 1的答案,尽管资金约束(国家卫生研究院的预算翻倍周期结束后),我们仍然致力于解决药物滥用和成瘾的基本方面,探索最有前途的领域发现有效的预防和治疗策略。

重要的是要意识到,无论预算限制,总是会有新兴科学领域有前途的,我们不能放弃投资风险。正是这样的社会神经科学和表观遗传学领域重焕生机。进展前将使我们能够更好地理解社会因素的影响在两个人和群体决策通过探索遗传和神经生物学机制构成社会和个人行为与药物滥用和成瘾有关。这些知识将至关重要不仅理解药物滥用,其他健康行为。同样,表观遗传工具的应用会给研究者一个完全不同的角度来研究基因-环境相互作用,包括药物滥用所带来的有害的改变大脑回半岛体育官方网址入口路以及在开发过程中接触带来的社会压力。尼达是国家环境健康科学研究所的联合在一个新的国家卫生研究院路线图活动集中在表观遗传学突显出它的重要性我们的研究所和国家卫生研究院作为一个整体(http://nihroadmap.nih.gov)。

研究开发治疗(药物和行为干预)是另一个尼达的重点区域,无论预算限制。这包括研究评估新目标药物,促进使用成像模式调整行为干预,寻求与制药业合作,促进药物的评价与行为干预加强它们的有效性。

最后,为了确保我们维持一个干部的新鲜科学思维解决问题的重要性尼达,我们将继续为新的研究人员提供培训和提供机会,少数研究人员和来自不同背景的研究药物滥用和成瘾和解决相关问题至关重要。半岛体育官方网址入口

心理科学以何种方式已经导致了尼达你的目标吗?
基本的心理学研究作出了广泛贡献我们的目标;事实上,大部分的行为治疗用于成瘾从心理科学的理论框架。例子包括:

• 应急管理:一种行为修改的基本原则适用于药物滥用治疗设置。奖励的形式授予或特权券兑换商品或服务给出验证禁欲。尼达的临床试验网络的最近的研究显示,应急管理方法可以实现成本效益,会见供应商批准治疗,享受奖励积极行为惩罚消极行为。
• 认知行为疗法:一组策略旨在加强自控能力的预测可能的问题和帮助病人通过特定技术教学发展的应对策略。目前我们的研究主要集中在如何建立更强大的影响结合认知行为疗法与药物滥用药物和其他类型的行为疗法。半岛体育官方网址入口研究人员也评估如何训练治疗提供者提供认知行为疗法。

地平线上的治疗提供承诺影响条件对药物的反应伴随成瘾,导致人们寻求强制和服用药物,或者即使在长时间的禁欲后复发。新疗法,例如下面,将利用新技术,药物,和基本的和行为的研究帮助我们理解和修改电路影响成瘾,这电路是一个更广泛的网络中路径的一部分以高度复杂的方式相互影响。

• 灭绝疗法:一个类干预措施促进“忘却”或灭绝的药物反应。尽管这种方法实际应用到目前为止取得了有限的成功,它的效力可以增强药物旨在减少条件反应,促进新的学习、抑制应激复发。新的药物已经被测试在这个能力,特别是对于其他精神疾病,也受益于灭绝疗法。
• Neurofeedback:使用无创实时脑成像技术教病人调节特定大脑区域的神经活动。一个概念证明治疗已被证明在健康受试者训练控制自己感知疼痛和慢性疼痛患者。这个概念来控制药物的潜在适用性的渴望也需要进一步的研究。

心理科学的工具特别适合帮助测试,使这些新兴的方法成功的现实。尼达将继续基金研究看看行为疗法发展的所有阶段,从发现的新方法的改进完善的治疗(也就是改善他们的实现。、社区友好)和采用。我们还将关注行为的治疗方法如何工作和为他们的工作最好。

动物模型是心理科学的支柱和滥用药物研究中发挥重要作用。动物研究提供了解大脑如何对药物滥用和如何导致上瘾。因为动物用药时几乎所有的药物滥用,继续把他们当可用时,他们让我们研究如何自愿吸毒改变了大脑和行为。基本的动物模型继续改进,以更好地代表滥用药物的不同方面,比如滥用倾向和复发,甚至脆弱的个体差异基于遗传变异或暴露于环境的挑战,如缺乏母爱。

压力和创伤,特别是当他们出现在一个人的生活,可以永远改变大脑对压力的反应。因素,如贫穷、社会孤立或父母的虐待和忽视的受害者都是影响第一次使用时,使用的程度和持续时间,以及精神健康问题的同现。很多人经历创伤转向酒精或其他药物来帮助他们应对慢性情绪痛苦及其不良后果,如不良记忆,睡眠质量差,羞愧、焦虑或恐怖。动物模型允许我们系统地调查所涉及的生物机制之间的连接压力和吸毒,甚至暗示逆转或减轻这些影响的方法。

此外,遗传“击倒”老鼠是阐明基因的贡献这个复杂的方程,这将导致更有效的应对策略。动物模型成瘾继续增长的复杂性,揭示对成瘾行为有用的知识。心理科学作出了开创性的贡献,我们理解这些复杂的系统和补充临床研究中所获得的知识——每个通知其他周期的持续改进。

什么方式能更好的心理科学贡献了或不同的这些目标在未来几年?
除了潜在的贡献,心理科学可以使目标已经阐明,如改善行为治疗,进一步加强基础科学研究,扩大我们对基因-环境交互作用的理解——它也直接有助于提高知识的影响其他精神障碍药物滥用,反之亦然。我们需要更好地了解疾病的发展和如何处理。许多人同时遭受滥用药物和其他精神疾病,研究表明,有多达6 10一个非法毒品使用障碍患者还患有其他精神疾病。精神障碍中通常与药物滥用报告共现是心境和焦虑障碍(尤其是女性),反社会人格障碍(尤其是男性),和精神分裂症(高度与尼古丁依赖共病)。

因为疾病涉及其他NIH的任务(NIMH研究所),尼达将继续与我们的同事鼓励研究流行病学和疾病的遗传学及其神经生物学的基础,促进大脑区域的进一步探索和常见的电路与滥用药物和其他精神障碍。

优化对药物滥用的治疗效果,我们必须采取综合治疗的方法,旨在定制治疗在可能的情况下,考虑并存状况如精神疾病和慢性疼痛。心理科学可以帮助通过加强之间的联系发展——药理和行为神经科学和治疗。

在心理科学家申请资金尼达,有些被训练在临床心理学或精神病学领域而其他人已经训练更传统的领域,但对心理健康研究利益,承担。你会给什么建议这些背景的年轻研究人员如果他们考虑尼达作为一个可能的研究资金的来源?
尼达有一个广泛的投资组合,寻求撒一张大网在我们寻求从内部寻求创新的拨款申请,没有药物滥用和成瘾领域。尼达的指导重点区域(NIH)是临床研究人员感兴趣的培训工作与病人和其他实体字段以便得到更好的治疗方法。半岛体育官方网址入口基础科学永远是有价值的在推进我们的多管齐下的方法来发现更好的预防和治疗干预措施。

的建议,我们将鼓励那些治疗的研究兴趣学习和合作的研究人员在一个或多个领域的基本行为科学、神经科学、遗传学和表观遗传学向前推动临床医学领域,通过加入新的想法和通过增加科学的严密性和力量通过跨学科合作,改善和基于理论上的研究设计。半岛体育官方网址入口

我们也鼓励基本行为科学家和两个基础和临床神经科学家了解治疗。通过了解治疗问题,可能出现的新问题和研究人员可以设计他们的研究有更多的临床相关性,从而增加其公共卫生意义。半岛体育官方网址入口为此,尼达的参与是一个国家卫生研究院路线图促进跨学科研究通过方法论和技术创新行为和社会科学。应用程序将寻求开发新的/创新措施,方法和技术,支持人类社会的跨学科整合和/或行为科学与其他学科在不同程度的分析。♦