心理科学解释的骚动前列腺癌筛查

华盛顿——去年开始的骚乱,美国预防服务工作组说,医生应该不再提供定期健康男性前列腺癌测试本周继续当工作组发布了他们的最终报告。总的来说,他们坚持,说明血液测试常用的筛查前列腺癌,PSA测试,导致弊大于利——这样,男人们就会收到不必要的,有时甚至是危险的,治疗。

但是很多人不相信测试是无效的。即使面对压倒性的证据,比如十年约250000人的研究表明测试没有拯救生命,许多活动家和医疗专业人士强烈要求男人继续接受年度PSA测试。为什么断开?

发表的一篇文章中心理科学的出版心理科学协会,研半岛体育官方网址入口究人员哈尔·r·约柜和沃尔夫冈Gaismaier,俄亥俄州立大学的马克斯·普朗克人类发展研究所的柏林,德国,拆分的非专业人员报告的反应,并分析了为什么人们不愿意放弃PSA测试。

“许多人有一个PSA测试和认为它救了他们的命是激怒了工作组似乎那么负面测试,“方舟说。

他们建议几个因素可能是导致公众的谴责。许多研究表明轶事支配一个人的知觉的医学治疗。例如,一个人可以统计数据表明,治疗工作经常低于治疗B,但如果他们读轶事(如评论网站)由其他患者成功治疗B,他们就更有可能选择治疗B轶事的来源也很重要。如果一个朋友、近亲或任何可信的来源获得成功的治疗,他们更有可能向他人推荐治疗,即使有证据显示治疗只适用于少数人。

柜和Gaismaier还提出,公众可能一反工作组的建议那么激烈,因为他们无法正确评估报告中的数据。混乱在对照组的使用可能导致人们在公众权衡数据比医务人员不同。

图标说明数组的好处(或缺乏)和危害前列腺特异性抗原(PSA)筛查年龄在50岁及50岁以上的男性。潜在的流行病学数据取自Djulbegovic et al。(2010)。注意,这些数字并不意味着PSA筛查的最终判决,而是用来说明影响的数量级。版权2012年哈丁中心文化风险。

“如何改变这是百万美元问题,“方舟说。“图形显示远比数据更容易理解。这两个数字在我们的文章描述的情况比文本和数字可以更清楚。我认为数据显示在这种方式可以帮助改变人们的看法PSA测试,因为我们比较的相对结果正在测试,而不是被测试。没有比较,很难对公众的相对升值利弊的PSA测试和没有PSA测试。”这类的一个例子显示从研究(图3)显示在左边。

男人可以继续请求PSA测试,它将由医疗保险覆盖在可预见的未来。但心理科学表明,除非人确信选择统计轶事,困惑围绕着测试的有效性将挥之不去。

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作者指出的图:

1。的最有利证据与PSA筛查相关,男性死于前列腺癌的数量可以减少从8 - 7的1000年,但在光越有利的证据,没有减少。在任何情况下,总体死亡率不减少显示结果的筛选试验。

2。信贷也应该给丽莎施瓦茨和史蒂文Woloshin达特茅斯医学院的概念发展和评估药物的事实框和提供的事实框如何看起来像在PSA筛查的情况下。而哈丁中心开发了这个事实,它是站在巨人的肩膀上。

3所示。信贷也趋于安吉拉去偏法格林和其他人显示图标阵列的影响。