NCI行为研究

• 关节炎患者使用掌上电脑自我报告他们的痛苦…
• 实验室研究人们如何在互联网…
• 一个网站帮助别人设计”有用,有用的和可访问的“网站…
• 开发的方法来评估大型联邦研究计划…
• 一个议程加速测试,开发和评估健康行为理论…

T他几乎不读起来像是一个洗衣的活动列表希望美国国家癌症研究所感兴趣,但这正是它是什么。所有这些和许多其他resource-building等项目,是由国家通过其3岁的行为研究项目(BRP)的一个最不寻常的项目在美国政府的科学事业。当然美国国立卫生研究院没有见过它的像。

罗伯特•Croyle NCI行为研究的副主任,说,当他1998年从犹他大学的聘请,“我的任务是创建一个新的和扩展行为研究项目将大大增加癌症相关的行为科学的质量和广度”。

BRP正在寻找从科学界,Croyle说,研究心理科学概念和方法论的创新应用于癌症相关的问题和问题。

什么是他在做融资等项目改进的关节炎患者自我报告(参见下面的“掌上电脑”),帮助准webmeisters构建更好的网站吗?“我们试图在非常广泛的问题,一直被忽视,因为他们不适合任何特定组织的盒子,“Croyle解释道。

扩孔器

BRP于1997年由APS成员芭芭拉扩孔器,健康教育专家最近已经招募了一年前离开的美国国家癌症研究所所长理查德Klausner直接一个新的癌症控制和人口科学分工(DCCPS)的一部分Klausner NCI的大修和扩张。(见扩孔器的采访中,第15页)。

扩孔器带来Croyle NCI第二年。通过训练实验社会心理学家,Croyle他的大部分研究集中于人们如何回应和解释坏消息——他们的反应消极的医学测试结果。最近他把注意力集中在为癌症易感性基因检测的心理方面。

“当我来到NCI三年前,“Croyle回忆道,“没有很多积极的,充满活力的活动。是新的和独特的位置,在这个国家,尽管是最大的NIH,传统上支持只有少数的心理学研究领域。

”显然是一个需要提供更强有力的支持基本的心理科学及相关领域,由美国国立卫生研究院一直不佳,如人类学、通讯、研究方法,以及新媒体技术。通常,没有很多发生在行为科学,因为没有正确的领导。芭芭拉扩孔器改变了这一点。她是非常积极的。她总是期待下一个新事物是什么我们应该做的。”

在Croyle BRP已经扩大到五个分支(见框,14页),侧重于研究学科间的协作。

“我们坚信,合作不仅对调查人员很重要,但对于资助者。我们花费大量的时间和精力创建主要与其他NIH和私人基金会合作项目。最重要的是,我一直考虑到资源来完成这个。我已经得到许多新职位,这使我招募最好的科学家在所有的领域,我们的工作。”

快速扩张。在FY1998 BRP的投资组合包括价值184拨款约6270万美元;仅仅两年后,负责263年拨款1.1亿美元。1998年,它有28名员工;现在有50 +另一个5行为科学在其他NCI办公室人员。

(需要注意的是,这些数字不要告诉整个故事NCI的行为科学。Croyle指出,“许多其他来源的支持行为在国家癌症研究所的科学家,如培训和职业奖项,癌症幸存者的办公室,我们的临床试验项目,和工作支持的60 NCI-funded癌症中心。”)

支持基础研究

Croyle说他花大量的时间弄清楚如何帮助科学家们摆脱困境。”通常人员说,‘不是很好半岛体育官方网址入口如果我们有…吗?国家癌症研究所”幸运的是,我们很多次了,我们很快可以做些什么来填补这些缺口。NCI的规模和内部资源相当可观,所以让我们做事情更迅速。同时,这里的行为研究项目是相当大的,所以我们有员工做更多的项目。”

2001年,国家癌症研究确定了三个重点,其中两个在BRP的领域:烟草和烟草有关的癌症,和健康的通信。Croyle说,后者是接收主要强调,因为即使多应用研究依赖于风险和纠正措施是如何传达给公众,“历史上很少有支持在国家卫生研究院的调查基本过程的底层通信信息处理,决策,人们如何与新媒体互动技术。”

所以BRP开始一个主要计划推出六个卓越2002年癌症通信研究中心;它创建了一个“网络可用性实验室”研究人们如何使用和浏览互联网,他们如何阅读和处理web页面上的信息,和他们遇到的困难寻找特定信息;帮助别人是推出一个网站建立更有效的health-communicating网站。现在,创建一个网站,聚集各种资源和工具如何衡量烟草使用。

几年前的一次会议上,指出没有一个组装一个带注释的书目的现有研究对公众健康风险交流。BRP走进这一差距。现在这样的参考书目是公布在其网站上。

其他基本研究工具BRP发展包括方法来评估大联邦研究的举措,而且,伞下的“理论”的项目,一个议程NCI可以做什么来加速测试,开发和评估健康行为理论。

切削刃和边界

一个典型的例子是BRP最近招聘的几个心理计量学家测量员工专注于开发和验证。团队包括认知心理学家、定量心理学家和健康经济学家。其工作跨越边界解决基本问题的自我报告测量。

Lutgendorf

不是BRP不是也看bio-behavioral方面的癌症。但即使在那里,程序寻求前沿。爱荷华大学的苏珊•Lutgendorf临床健康心理神经免疫学研究的心理学家,在边缘。她正在调查是否参与卵巢癌biobehavioral-immune机制。她以前的研究结果表明,患者应对压力的方式可能与细胞因子、白介素6 (il - 6),参与肿瘤恶化。让BRP的注意。

“我想好的作品最终找到一个家,”Michael Stefanek说首席BRP的基础生物行为研究分支。“不过,我也觉得我们的自信的立场有关心理神经免疫学很感兴趣(句)帮助调查人员知道有一个地方,价值观的科学领域,也可能增加了一点他们的乐观和热情。在过去,句有一些困难找到一个稳定的家庭,自句跨越疾病,和美国国立卫生研究院机构是基于特定疾病。”

Stefanek

Lutgendorf说她一直着迷于身心交互。她句和癌症的兴趣可以追溯到1980年代中期的“当我开始阅读所有我能找到相关句,和在生物化学和免疫学课程所以我可以明白我在读什么。“她毕业工作行为下迈阿密大学免疫学培训授予国家精神卫生研究所。

她学分Croyle和Stefanek鼓励申请拨款,去年夏天,她和她的团队每年获得125000美元来支付的直接费用两年了。“这是一个授予通过探索性发展机制,“Lutgendorf说。“这是一个很棒的机制,让你探索新想法高风险但也有一个高回报的可能性。这让我们的研究小组做一些从未做过的事。”

在格兰特她和她的合作者正在调查压力之间的关系,抑郁和社会支持在卵巢癌的女性和细胞免疫功能。补充资金小额外的最近的一项研究,特别关注il - 6,一个细胞因子似乎支持某些癌症的生长和转移性传播,包括卵巢。

“我们想找出行为因素可能导致免疫缺陷是否见过一个病人甚至开始治疗,”她说。“我们询问病人生活压力、抑郁症状和社会支持水平,显示所有行为因素与应激激素的关系和妥协的免疫反应。”

手术那天,她的团队检查血液样本的活动自然杀伤细胞(细胞癌症转移巡逻和可以杀死肿瘤细胞)和T细胞产生细胞因子的能力,提高其抗肿瘤活性。独特之处在于他们的工作,他们正在寻求不仅在外周血免疫反应活动,而且在肿瘤和肿瘤周围的流体。“我们想要看看心理和免疫之间的关系结果的面积因素存在于肿瘤,这些免疫细胞需要做他们最重要的工作。据我所知,在现场调查句关系的肿瘤此前还没有完成。”

Lutgendorf强烈警告说,并不是所有的癌症都是由免疫系统的控制。“我们可以从一个癌症不一定推广到另一个地方。然而,在卵巢癌,免疫因素似乎发挥重要作用的控制疾病。如果我们发现生物行为在卵巢癌免疫的关系,行为干预可能有助于这种疾病。”

她说这是BRP有太多利益的重大发现句关系是如何工作的。“有一种强烈的兴趣的公众身心关系,“Lutgendorf说,“和一个很大的误解。只有通过资金来源如NCI的支持,我们最终会理解行为和荷尔蒙的影响可能导致癌症的增长和控制,和这些影响的局限性。”

从来没有足够的

“我的感觉是,经济低迷将刹住增长一段时间,除非我们主张推动更加困难(更多),“扩孔器说。“然而,我们继续看到强大国会支持行为研究,我们感激。”

承诺继续推动行为科学研究所内Croyle补充道:“只是唠叨起不了作用。你必须做一个可靠的、清晰、科学行为科学的理由,你需要正确的员工。欣赏的能力,理解和沟通的基本生物医学科学家是关键。这就是为什么招募充满活力和创造性的科学家已经自己成功的关键。”

他说,这是因为最重要的差距BRP试图关闭是人类心理科学和NCI一直资助的公共卫生研究。“我明确地试图把最好的癌症的基本心理科学领域,同时我在我的最大努力让癌症研究人员明确关注并整合心理科学和方法产生的证据。”半岛体育官方网址入口

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掌上电脑和病人

W母鸡或研究对象报告多少疼痛的病人他们在上周或如何应对压力,他们的记忆有多可靠?它可以是相当错误的。

国家卫生研究院1998年的一项研究表明,即使在两天之后,人们无法准确地记住他们如何应对紧张的情况。然而典型应对评估涉及相当长时间,通常心理科学与生物和基因数据这样自我报告;如果自我报告的数据是错误的,这项研究发现破坏了。

需要测量由癌症患者自我报告的有效性,研究对象国家癌症研究所的领导行为研究项目(BRP)注意关节炎患者。因为亚瑟的石头,纽约州立大学石溪分校的五个最近出版的书的编辑之一的论文发表于1996年的国立卫生研究院会议,科学的自我报告:对研究和实践的影响。

“回忆过去的经历时,人们倾向于记住峰值强度,或最近的事情,或者是受到他们的感受此刻他们进行评级,”斯通说。在1994年,他和APS的扫罗Shiffman,匹兹堡大学,曾提出,传统的自我报告机制被改变在两个方面:他们需要问人们他们感觉在那一刻,和报告需要考虑到被调查者的“生态”获得评估参与者的环境作为他们日常活动。石头和Shiffman称之为生态的评估(EMA)。

在1996年的一次会议上指出的需要更好的测量自我报告的有效性,NIH广告等应用程序进行研究。石头提出收集EMA痛苦的措施,从传统的问卷调查结果进行比较。NCI NIH发送他的提议,这是感兴趣的。他收到了五年授予2000年2月的240万美元。

传统上,自我报告使用书面问卷或小册子,受试者被要求完成。没有保证反应被写在约定的时间,而不是被推迟到当天晚些时候,依靠回忆的感受。石头的解决方案是让受试者使用掌上电脑来记录他们的回答。每天六点随机次关节炎患者和其他疼痛患者由于寻呼机掌上电脑屏幕上直接回答问题,和掌上电脑自动记录条目的时间,消除回忆偏倚。

石的研究实际上是三个不同的研究。第一,现在完成了,而合规与电子纸日记日记。虽然他还不能显示结果,石头说,“我们认为他们是令人兴奋的。“第二个研究是分页对象在不同的时间表来决定是否进入数据本身的负担影响结果。第三,明年开始,一百左右的关节炎患者和匹配他们的掌上电脑结果和标准召回结果与实际观测结果看哪个比赛更密切地观察现实。多个结果将被用来确定两种评估的意义,传统的召回问卷和骨料EMA报告。

“很多已经做什么(使用传统的自我报告方法)可能会误导,”斯通说。“调查人员可能无法测量他们相信他们所测量。相反,他们可能是测量受试者的个性,或者他们想要如何应对,他们如何应对。如果你开发一种治疗方案基于构造,说,这是应对这真的不是的时候,你就会在错误的事情。”

石的研究有着巨大的影响。它可以改变患者的经验是衡量和评估的基本方法,为研究和临床设置。

“这也表明,”他说,“我们可能要回去反思之前的研究是什么意思,我们如何解释它。我们必须问我们是否可以发展经济可行的措施在实际结构。我不是鼓吹人们教育津贴为我所做的一切。它太昂贵和困难。但也许还有其他办法得到这些东西。我们需要知道更多关于它,这个问题有多大。”

没有NCI和BRP,可以想象研究就不会资助。NIH没有“行为医学研究所”,不存在研究所研究方法论。“这些东西往往会陷入困境,”斯通说。“所以我要交给国家认识到它的重要性。我给他们很多功劳抓住它。他们不是狭隘。”