深思熟虑的临床研究的蓝图
我们发现自己,像其他许多心理学研究实验室,好奇和兴奋地谈论Kurt Gray和丹尼尔·m·韦格纳的“六个有趣的研究指南,”发表于2013年秋季出版心理科学观点。一个简单的总结做不到公正提供本文幽默和洞察力——无论是作为心理科学的情书以及一种但严厉的“交谈”,一个提供指导的方式我们可以继续改善和推进我们的领域。
灰色和韦格纳专注于心理科学广泛,临床科学的许多相关的应用程序。本文的讨论之后,我们实验室产生的想法更多可能更具体的指导临床科学研究。跳下从这些描述的灰色和韦格纳的作品我们提供这些额外的指导方针,迎合问题和考虑有些特定的临床研究。如果灰色和韦格纳的作品是一餐的主菜,认为这些额外的想法(但愿)开胃按菜单点菜加法:七个指导方针,可以作为一个深思熟虑的临床研究的蓝图。
选择合适的社区:跨学科研究的好处。在你的职业生涯中,您可能会遭受“筒仓效应”,或倾向于集中在一个小的研究领域一个有趣的问题的答案。这是通常情况下在临床医学领域,在那里,尽管最好的意图,研究人员可能会专注于一个小的习惯心理科学领域找到方法,可以回答他们的问题,而不是向其他学科寻找的想法。半岛体育官方网址入口只呆在一个“邻居”的方法论的工具可以导致临床科学家的不幸后果错过其他令人兴奋的范例,能完美地适合手头的研究问题。例如,模型和模式以前主要由行为经济学家最近被用来调查障碍在决策在许多类型的精神疾病。今天比以往任何时候都更,临床和其他心理科学家正在注视着其他社区,把经济学和工程学领域的研究基本还知之甚少的问题的目标是提高生活质量和精神疾病(没有)。下次你发现自己寻找答案沿着熟悉的途径,帮自己一个忙,去旅行到一个新的社区。
房子只是的基础:基础科学研究的重要性。不是所有的临床研究需要直接治疗的影响做出重大贡献我们对精神疾病的认识。例如,假设你读的一项研究显示,双相情感障碍患者的经验在日常生活中更多的积极情绪而没有障碍的人。虽然许多潜在的治疗干预措施基于这些信息可能会想到,这个研究,可以说是同样重要的是,影响。例如,重要的是要理解类型的情绪健康的人的经验在日常生活中,也许考虑相关的上下文和特定的积极或消极情绪。同样重要的是要理解为什么——如果-双相情感障碍患者体验提升积极的情感经历和在什么情况下。或许未来研究检查中断或不同的神经机制在双相情感障碍患者比没有它,这项研究可能会进一步为什么患者报告的我们的知识提高积极情绪的经验。从理解机制,巩固障碍改善我们的知识障碍的人的经验,基础科学是临床研究的一个重要组成部分。基础科学研究不仅可以独立作为重要的临床科学研究,但这也是至关重要的作为一个强有力的支持研究集中在治疗发展的基础。
连接的基础上面的楼层:认真对待处理的影响。如果基础科学研究的重要基础的临床研究,治疗发展的顶层建筑不能被忽视。讨论治疗影响的临床科学研究是重要的,实际上出现在几乎每一个临床科学文章的讨论部分。然而,临床科学家必须做的不仅仅是讨论这些影响;他们应该遵循通过干预水平和临床科学研究。我们不希望相同的架构师团队建立了基金会的顶层建筑吗?虽然继续至关重要重要的基础科学研究,我们也必须测试治疗影响目标识别的机制在这个基础研究宜早不宜迟。当然,也有实际的障碍,如资金有限,能使这种类型的研究困难,但是通过承诺转化研究的下一步,我们可以将这些假想的治疗影响的讨论我们的工作变成现实。
即使是最朴素的房子仍然是一个房子:nonsignificance的重要性。在临床研究中,在所有的研究中,有时最令人兴奋的,创新的发现是一个感兴趣的两组不不同于另一个。通过展示领域精神病患者不不同于一群没有精神疾病(有一个适当的样本),我们能够理解领域没有疾病而中断。可以告知地区差异的研究更清楚地指出这些差异背后潜在的机制。例如,几十年来它被认为精神分裂症患者不经历相同数量的快乐没有精神分裂症的人。然而,研究表明,精神分裂症患者不与没有这种病的人的区别在于他们的经验的快乐。相反,后来研究发现赤字预期情绪领域的经验(例如,有人预计在未来享受)。因此,找到一个无意义的差异帮助心理科学家拓宽研究确定精神分裂症患者不同于那些没有障碍。这反过来有助于完善理论和方法揭示的机制导致这些赤字。如果这些“零结果”没有被发表,我们不仅会有一个贫穷的理解赤字相关的障碍,但也有不完整或不准确的照片是什么样生活的障碍。
任意使用的所有工具来构建一个故事:拥抱更复杂的统计方法。在他们的文章中,灰色和韦格纳主张简单的使用统计数据。一般来说,简单的往往是所需要的,这也是真正的临床科学,特别是在许多感兴趣的问题涉及到一个比较一组一组障碍和类似的人口没有障碍。这种类型的研究设计非常适合于“简单”数据分析方法,如方差分析(方差分析)和线性回归。虽然这些方法信息对潜在的群体差异,这样的横断面分析在集团层面无法解释的症状如何展开和互动。例如,想象一个使用决策任务进行调查研究的能力,没有一个特定的障碍患者学习有益的结果。使用方差分析这些数据可以进行横向比较,观察组差异数量的选择导致的结果。然而,用这种方法提供的丰富的纵向数据丢失,是能够检查结果从先前的决定如何影响后续决策使用mixed-effects回归模型。进一步,分析组级别可以忽略个体水平上的有意义的变化。与用户相关的数据分析方法,而更复杂,可以解决问题,不能简单的回答,组级别的方法。 For instance, a researcher interested in whether reported positive emotion predicts subsequent engagement in motivated behavior among people with depression might design a study that involves asking participants to report on their experiences each day for an entire week. Group-level analyses might yield a finding that emotion did not predict subsequent motivation. However, a person-specific analysis may identify participants for whom positive emotion是预测随后的参与动机的行为。这种方法可以个性化的治疗目标,不会通过组级别分析显而易见。而使用复杂的统计数据为了自己的永远都不是一个好主意——不需要拿出电锯当你只需要一张纸,我们也不应该避免有趣和重要的研究问题,如果他们需要更复杂的数据分析。
“极简主义”的方法来写。作为临床科学家,我们应该尽力使我们的研究不仅对科学界还在许多方面影响大多数人发现——那些有心理健康问题和他们的家人。虽然有很多心理健康信息来源为普通读者,还有什么更好的地方比直接从源获取最前沿的信息吗?科学作品可以提供验证普通人的经验,帮助他们开发一个更清晰的了解他们的经历,并点经验支持治疗。例如,想象一个孩子的父母自闭症谱系障碍(ASD)。你可能会想要让自己和最新信息的原因,症状,治疗ASD的最好的帮助你的孩子。通过阅读学术文献可以成为一个精明的消费者(mis)的信息通常可以在ASD和理解治疗已被证明是有效的基于科学而不是浪费时间,金钱,和希望可能没有比“蛇油”的方案。出于这个原因,写手稿不仅应该着眼于学术观众将获得是如何工作的,但也有一个明确的意图进行工作访问的人,他们的生活被精神疾病影响。为此,文章应该避免行话和模糊的词汇,不必要的缩写和缩写,写作和其他设备,用来迷惑而不是启发。第二,我们可以使我们的手稿更容易通过提供具体的例子来说明研究结果可能在人们的日常生活。写作显然和提供真实世界的例子的好处也会使它不太可能,大众媒体,教科书的作者,其他人可能会传播这些发现经他们认不出来了。
听你的业主在设计房子。大多数临床研究人员对他们的工半岛体育官方网址入口作充满激情,因为他们是致力于帮助人们理解障碍,解释行为。然而,临床科学研究可以无意中培养和维护精神疾病由于歧视的方式研究。有多少文章你读的人群在哪里定义的诊断或症状——“精神分裂症”,“病人组,”“贪”?使用诊断定义一个人进攻和不准确的。一种疾病,抑郁或糖尿病,是一个人;它不定义的人。因此,临床科学研究人员应该使用人本位的语言,如半岛体育官方网址入口“没有暴食症患者”——来描述群体。使用你的角色作为临床研究员减少耻辱,从您所使用的语言,并继续你的角色作为一个提倡通过保持一个开放的对话在心理健康社区。你上次是什么时候有一个谈话(不研究访谈)与一个人障碍或经历你学习?例如,你可以分享你的研究在当地精神疾病国际联盟(NAMI)章会议。你会惊讶于他们如何解释你的结果,他们说什么他们自己的经历与精神疾病,他们可能已经使用什么样的技能在日常生活中帮助他们保持健康。利用这种宝贵的资源和精神卫生服务与消费者密切合作开发的研究时(例如,健康康复行动计划)。临床科学家的工作还没结束,结果被出版。事实上,最大的影响可能发生时,发现与感动的人共享障碍的研究。专家的障碍患者和他们的家庭在他们的经历,以及它们之间持续的接触和研究社区创建通知及相关临床研究是必要的。这种合作使精神病患者成为研究社区的活跃成员,帮助减少部门之间的科学界和我们研究的经验。所以要打开门从你们研究的学习。听听他们认为心理健康的重要问题,倡导社区通过减少耻辱在科学写作和鼓励协作关系。
我们希望这个推荐列表可以作为有用的对话有助于什么引人注目的和深思熟虑的临床科学研究和心理科学研究一般。我们也希望它符合现有的研究方法,加强正在进行的工作的重要性,点燃一个愿望采取临床科学的世界令人兴奋的新方向。我们充分意识到心理学研究的是劳动的爱,所以我们希望至少有一个这些建议能引起同行的共鸣,增强,导致重要的工作的好处,帮助那些没有精神疾病。
建议阅读资料和资源
灰色,k &韦格纳,d . m . (2013)。六个有趣的研究指南。观点心理科学,8,549 - 553。
费尔,c·G。库珀,Z。,Doll, H. A., O’Connor, M. E., Bohn, K., Hawker, D. M. … Palmer, R. L. (2009). Transdiagnostic cognitive-behavioral therapy for patients with eating disorders: A two-site trial with 60-week follow-up.美国精神病学杂志》,166年版,311 - 319。
格鲁伯,j . (2011)。也可以感觉好是坏呢?积极情绪持久性(PEP)在双相情感障碍。心理科学当前的方向,20.,217 - 221。
黄金,j . M。哈恩,B。,Strauss, G. P., & Waltz, J. A. (2009). Turning it upside down: Areas of preserved cognitive function in schizophrenia.神经心理评估,19,294 - 311。
伍尔夫,萨达姆政权(2008)。转化研究的意义以及重要性。《美国医学会杂志》,299年,211 - 213。
C.G. Molenaar P.C.M. &坎贝尔(2009)。在心理学与用户相关的新范式。目前的方向在《心理科学》,18岁,112 - 117。
克林,a . m . & Caponigro j . m . (2010)。情感在精神分裂症:感觉与思维。目前的方向在《心理科学》,19,255 - 259。
精神疾病国际联盟(NAMI): http://www.nami.org
健康恢复行动计划(式心理健康治疗):http://www.mentalhealthrecovery.com/wrap/
以病人为中心的结果研究所:http://www.pcori.org
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