衡量灾难的代价:个人、家庭和社区的后果、风险和恢复力

自然灾害和人为灾害都可能发生在任何地方，而且往往毫无预警，因此很难做好准备。但之后会发生什么呢?人们如何应对随之而来的灾难?在一份新的报告中公众利益中的心理科学George Bonanno, Chris R. Brewin, Krzysztof Kaniasty和Annette M. La Greca回顾了灾难的心理影响，以及为什么有些人比其他人更难恢复。

遭遇灾难的人可能会经历一些心理问题，包括创伤后应激障碍、悲伤、焦虑和药物滥用的增加，但证据表明，只有不到30%的成年人经历了严重的、持续的这些问题。大多数遭受灾难的人经历了短暂的痛苦，但心理上恢复了健康。换句话说，人们的心理适应力更强。

但为什么每个人对灾难的反应如此不同呢?可能有许多因素会影响人们在灾难后的反应，比如年龄和社会经济地位。例如，儿童对灾难的反应与成年人不同:起初，他们往往比成年灾难幸存者表现出更极端的心理痛苦，但与成年人一样，这种严重的心理问题往往只是暂时的。在年龄谱的另一端，老年人比年轻人更倾向于用更少的心理代价来克服灾难。经济资源也可能在人们面对灾难的结果中发挥作用。低社会经济地位一直被认为是PTSD的一个预测因素。经济不发达地区缺乏基础设施，妨碍了应急反应小组提供援助的能力，自然灾害发生后，贫穷国家的死亡人数往往比富裕国家要高。

如何帮助灾难幸存者?在灾难发生后，最常用的心理干预包括一个单独的疗程，称为突发事件压力报告(CISD)。尽管它被广泛使用，但并没有太多证据支持它的有效性，多项研究表明它实际上可能对心理有害。侵入性较小的即时心理援助形式可能有用，如心理急救(PFA)。PFA的重点是为幸存者提供实际帮助，并促进安全感、连通性和希望。PFA是有希望的，尽管需要更多的研究来评估其有效性。研究表明，灾后心理干预可能在短期和长期恢复期(灾后1个月至几年)最为有效，特别是与筛查高危人群结合使用时。

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